Umărul care se dislocă repetat: cauze și tratamente

source: https://www.facebook.com/reel/1506773517952577/

Lead: Potrivit Dr. Gabriel Ștefănescu, medic primar Ortopedie-Traumatologie la Spitalul Euroclinic, senzația că umărul „se mișcă nefiresc” sau episoadele repetate de dislocare pot avea cauze diverse și beneficiază de soluții moderne, adaptate fiecărui pacient. Informațiile au fost comunicate pe pagina de Facebook a Rețelei Regina Maria și se adresează pacienților din București și din zonele învecinate care se confruntă cu instabilitatea scapulo-humerală.

Corpul articolului:

Stabilitatea umărului depinde de un complex de structuri: capsulă, ligamente, labrum, mușchiul coafei rotatorilor și mecanismele scapulare. Dr. Gabriel Ștefănescu explică că dislocările repetate pot apărea fie după un traumatism clar, care produce leziuni ale labrumului sau întinderea ligamentelor, fie în context de hiperlaxitate articulară sau instabilitate atraumatică. Simptomele frecvent semnalate includ durere, senzația de alunecare, „clicuri” sau blocaje în timpul mișcărilor și frica de reinternare a umărului în activități cotidiene.

Diagnosticarea corectă implică un examen clinic detaliat și investigații imagistice. Dr. Ștefănescu subliniază importanța investigațiilor precum radiografia simplă, ecografia și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a detecta leziuni ale labrumului, defecte osoase sau afectarea mușchilor periarticulari. În cazuri selectate, se poate recurge la tomografie computerizată (CT) pentru evaluarea defectelor osoase ale glenei sau capului humeral, aspect esențial în decizia terapeutică.

Tratamentul începe, de regulă, cu măsuri conservatoare: program de recuperare centrat pe refacerea forței coafei rotatorilor, stabilizarea scapulei și readaptarea proprioceptivă. Potrivit medicului, reeducarea funcțională poate preveni episoadele de dislocare la pacienții cu instabilitate minimă sau la cei care nu doresc intervenție chirurgicală imediată. Totuși, în contextul dislocărilor recurente, al leziunilor semnificative ale labrumului sau al defectelor osoase, opțiunile chirurgicale devin cele mai eficiente pentru restabilirea stabilității și prevenirea complicațiilor pe termen lung.

În ultimii ani, tehnicile minim-invazive au evoluat considerabil. Dr. Ștefănescu menționează proceduri artroscopice precum reatașarea labrumului cu ancore de sutură (proceduri tip Bankart) sau, în prezența defectelor osoase mari la nivelul glenei, proceduri de reconstrucție/transfer osos (Latarjet) care pot fi efectuate atât deschis, cât și artroscopic, în centre specializate. Aceste tehnici moderne reduc durata spitalizării, riscul complicațiilor și permit o recuperare funcțională mai rapidă, însoțită însă de un program de kinetoterapie structurat postoperator.

Impactul pentru comunitate este semnificativ: persoanele tinere, active sau cele cu locuri de muncă ce implică efort fizic riscă limitarea activității profesionale și o scădere a calității vieții dacă instabilitatea umărului nu este corect tratată. Informarea corectă, diagnosticarea precoce și accesul la centre cu experiență în chirurgie artroscopică pot reduce complicațiile pe termen lung și reintervențiile.

Încheiere: Informațiile prezentate provin de pe pagina de Facebook a Rețelei Regina Maria. Pacienții interesați de evaluare și tratament la Spitalul Euroclinic se pot programa la numerele de telefon 021 9268 sau 021 9208. Spitalul Euroclinic se află pe Calea Floreasca 14, București. Pentru detalii suplimentare, sursa originală este disponibilă aici: REGINAMARIA.Reteaua.privata.de.sanatate (Facebook).