Dr. Anca Ștefan și Dr. Ionuț Hutopilă explică legătura între obezitate și capacitatea de reproducere într-o postare publicată pe pagina de Facebook a Rețelei private de sănătate Regina Maria. Ei atrag atenția că obezitatea nu este doar o problemă de greutate, ci afectează echilibrul metabolic și hormonal al întregului organism, cu implicații semnificative pentru fertilitate.
Obezitatea influențează atât fertilitatea feminină, cât și pe cea masculină, prin mecanisme complexe care pot reduce șansele de concepție și pot crește riscurile în sarcină. De aceea, specialiștii subliniază necesitatea unei evaluări și a unui plan terapeutic personalizat pentru cuplurile care își doresc un copil.
La nivel feminin, excesul ponderal alterează funcția hormonală și poate determina tulburări ale ovulației. Insulino-rezistența, frecvent asociată cu obezitatea, favorizează apariția sindromului ovarelor polichistice (SOP), care se manifestă prin anovulație sau ovulație neregulată și crește dificultatea concepției. Potrivit Dr. Anca Ștefan, obstetric-ginecolog, corectarea dezechilibrelor metabolice și hormonale este un pas esențial în planificarea preconcepțională: o abordare care include modificări ale stilului de viață, management medical al comorbidităților și, acolo unde este cazul, tratamente de reproducere asistată, poate spori semnificativ șansele de sarcină.
Obezitatea are efecte notabile și asupra fertilității masculine. Creșterea masei corporale se asociază cu modificări ale calității spermei, scăderea numărului și motilității spermatozoizilor și dereglări hormonale care pot afecta libidoul și funcția erectilă. Intervențiile care vizează scăderea ponderală și îmbunătățirea stării metabolice pot ameliora parametrii spermogramei și, implicit, pot contribui la creșterea probabilității de concepție.
Pe lângă impactul asupra concepției, obezitatea sporește riscurile obstetricale: cresc riscul de avort spontan, diabet gestațional, preeclampsie, naștere prin cezariană și complicații neonatale. Gestionarea optimă a greutății înainte de sarcină reduce aceste riscuri și îmbunătățește prognosticul atât pentru mamă, cât și pentru făt. Echipa medicală multidisciplinară — care poate include medic de familie, endocrinolog, obstetric-ginecolog, nutriționist și psiholog — este utilă pentru a construi un plan sigur și eficient de optimizare preconcepțională.
Ca opțiuni terapeutice, specialiștii menționează schimbările în stilul de viață (dietă adaptată, activitate fizică), tratamente medicamentoase când sunt indicate și, în cazurile de obezitate severă, intervenția bariatrică sau metabolică. Dr. Ionuț Hutopilă, chirurg specializat în chirurgie bariatrică și metabolică, explică că operațiile bariatrice pot determina o scădere semnificativă în greutate și ameliorarea comorbidităților metabolice, ceea ce poate facilita ulterior concepția. Totuși, el subliniază că planificarea sarcinii după o intervenție bariatrică necesită consiliere: de regulă, se recomandă amânarea unei sarcini pentru 12–24 luni după operație, pentru a permite stabilizarea greutății și corecția eventualelor deficite nutriționale.
Principalele recomandări practice pentru cuplurile care se confruntă cu obezitate și doresc un copil includ:
- evaluare medicală completă înainte de concepție pentru identificarea factorilor de risc și a comorbidităților;
- intervenții asupra stilului de viață coordonate de specialiști (nutriție, activitate fizică, suport psihologic);
- optimizarea tratamentului afecțiunilor asociate (diabet, hipertensiune, tulburări hormonale);
- discuții despre opțiunile chirurgicale în cazurile de obezitate severă, cu planificare strictă a perioadei preconcepționale postoperatorii;
- colaborare interdisciplinară în cadrul clinicilor de fertilitate sau al rețelelor medicale private.
Impactul acestor recomandări asupra comunității este semnificativ: conștientizarea legăturii dintre greutate și fertilitate poate determina mai mulți pacienți să solicite consult medical înainte de a încerca concepția, ceea ce poate reduce complicațiile materne și neonatale și poate îmbunătăți rezultatele tratamentelor de reproducere asistată. Accesul la servicii integrate de sănătate, educația pentru sănătate și politicile care susțin prevenția sunt elemente-cheie pentru reducerea incidenței problemelor asociate obezității.
Informațiile prezentate provin dintr-o postare de pe pagina de Facebook a Rețelei private de sănătate Regina Maria. Pentru detalii suplimentare și recomandări personalizate, pacienții sunt îndemnați să consulte direct medicii specialiști sau materialul complet disponibil aici: Regina Maria — Ascultă-ți corpul: bariere invizibile în drumul spre maternitate. Sursa originală a informațiilor: pagina de Facebook REGINAMARIA.Reteaua.privata.de.sanatate (https://www.facebook.com/REGINAMARIA.Reteaua.privata.de.sanatate).
