Ficatul este un organ deosebit de important, complex situat în cadranul superior drept al cavității abdominale, chiar sub diafragmă. Este cel mai mare organ intern și glanda din corpul uman, cântărind aproximativ 1,5 kg la un adult, ceea ce reprezintă aproximativ 2% din greutatea corporală totală. Ficatul joacă un rol important în numeroase funcții ale organismului, inclusiv metabolismul nutrienților, detoxifierea, producerea de proteine și depozitarea vitaminelor și mineralelor.
Ficatul are o formă triunghiulară neregulată și este împărțit în două loburi principale: lobul drept, mai mare, și lobul stâng, mai mic, separate de ligamentul falciform. Fiecare lob este subdivizat în lobuli mai mici. Ficatul este învelit într-o capsulă fibroasă numită capsula Glisson și este acoperit de peritoneu, cu excepția zonei de la nivelul hilului hepatic, unde structurile vasculare și ductele biliare intră și ies din ficat.
Ficatul se află în hipocondrul drept (partea dreaptă superioară a abdomenului), epigastru (zona centrală superioară a abdomenului) și se extinde parțial în hipocondrul stâng (partea stângă superioară a abdomenului). Este situat în spațiul subfrenic drept, adică între diafragmă și organele abdominale superioare.
Relațiile anatomice ale ficatului cu structurile învecinate sunt următoarele:
- Superior: Diafragma separă ficatul de cavitatea toracică, plămânul drept și inima.
- Inferior: Stomacul, duodenul (prima porțiune a intestinului subțire), colonul transvers și vezica biliară se află sub ficat.
- Posterior: Vena cavă inferioară, aorta abdominală, esofagul și coloana vertebrală se află în spatele ficatului.
- Anterior: Peretele abdominal anterior acoperă ficatul.
- Lateral: Ficatul se învecinează cu colonul ascendent în dreapta și cu stomacul și splina în stânga.
Vascularizație și inervație:
Ficatul primește sânge oxigenat de la artera hepatică, o ramură a trunchiului celiac, și sânge bogat în nutrienți de la vena portă, care colectează sângele din intestine și splină. Sângele care părăsește ficatul este drenat de venele hepatice în vena cavă inferioară.
Ficatul e în stânga?
Deși o mică porțiune a ficatului, cunoscută sub numele de lobul stâng, se extinde în hipocondrul stâng, marea majoritate a masei hepatice (aproximativ 80%) se află în partea dreaptă a abdomenului superior. Lobul stâng reprezintă aproximativ 20% din masa ficatului și este situat în epigastru, extinzându-se spre hipocondrul stâng.
Confuzia cu privire la poziția ficatului poate apărea din mai multe motive, cum ar fi durerea asociată cu afecțiunile hepatice poate fi uneori resimțită în partea stângă sau centrală a abdomenului superior, datorită distribuției nervoase și referatelor dureroase de la capsula sensibilă la durere a ficatului. Hepatomegalia (mărirea ficatului) cauzată de diverse afecțiuni poate face ca ficatul să se extindă dincolo de marginile sale normale, devenind palpabil în partea stângă a abdomenului. Variațiile anatomice individuale, cum ar fi situs inversus (inversarea organelor), pot duce la poziționarea ficatului în partea stângă a abdomenului, deși această condiție este rară. Mobilitatea ficatului în funcție de poziția corpului, respirație și gradul de umplere al stomacului poate crea impresia că ficatul se află în partea stângă, deși în poziția anatomică normală, majoritatea sa se află în dreapta.
În ciuda acestor variații și a simptomelor care pot induce în eroare, în condiții normale, ficatul este situat în principal în cadranul superior drept al abdomenului, cu o extensie minoră în epigastru și hipocondrul stâng.
Deși unele simptome ale afecțiunilor hepatice pot fi resimțite în partea stângă a abdomenului superior, acest lucru nu reflectă poziția reală a ficatului. Cunoașterea anatomiei și a relațiilor ficatului este deosebit de importantă pentru profesioniștii din domeniul sănătății în diagnosticarea și tratarea afecțiunilor hepatice, precum și pentru publicul larg, în înțelegerea funcțiilor și a importanței acestui organ remarcabil.
